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湛江城乡居民医保门诊特定病种都指哪些病?
2024-10-18 17:55【我要纠错】

【导语】:湛江市2025年度居民医保集中征缴期为2024年10月1日至12月31日。城乡居民医保门诊特定病种范围,支付比例详情见正文。

  湛江城乡居保门诊特定病种都指哪些病?

  参保人患有慢性阻塞性肺疾病、高血压病、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化(失代偿期)、肝硬化(代偿期)、慢性乙型肝炎、丙型肝炎(HCVRNA阳性)、慢性肾功能不全(非透析治疗)、肾脏移植术后抗排异治疗、造血干细胞移植后抗排异治疗、糖尿病、类风湿关节炎、恶性肿瘤(非放化疗)地中海贫血(海洋性贫血或珠蛋白生成障碍性贫血)、再生障碍性贫血、血友病、帕金森病、癫痫、脑血管疾病后遗症、艾滋病、活动性肺结核、耐多药肺结核、系统性红斑狼疮、心脏移植术后抗排异治疗、肝脏植术后抗排异治疗、肺脏移植术后抗排异治疗、肺动脉高压、支气管哮喘、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合症、C型尼曼匹克病、肢端肥大症、多发性硬化强直性脊柱炎、银屑病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病黄斑水肿、脉络膜新生血管、视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿、精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、躁狂症、慢性肾功能不全(血透治疗)、慢性肾功能不全(腹透治疗)、恶性肿瘤(化疗,含生物靶向药物、内分泌治疗)、恶性肿瘤(放疗)慢性肾小球肾炎、甲状腺功能亢进(放射治疗)、白内障(门诊手术)、新冠肺炎出院患者门诊康复治疗等57个病种

  以上病种可在开展审核的定点医疗机构申请办理门诊特定病种手续,门特病种不设起付标准,在基本医疗保险范围内费用支付比例在三级、二级、一级(含一级以下)分别为60%、70%、80%。

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  • 2025湛江城乡居保门诊特定病种待遇

    湛江市2025年度居民医保集中征缴期为2024年10月1日至12月31日。详情见正文。

  • 湛江门诊慢特病政策

    我市按照《广东省基本医疗保险门诊特定病种管理办法》(粤医保规〔2020〕4号)规定,将省确定的52种门特病种全部纳入我市职工医保和居民医保门特病种范围,我市原有的肝硬化(代偿期)、躁狂症、慢性肾小球肾炎

  • 湛江门诊特点病种变更办理咨询电话

    湛江门诊特点病种变更状态查询、咨询电话为0759-3367913,更多办理对象、办理条件等内容见正文。

  • 湛江门诊特点病种变更办理地点

    湛江门诊特点病种变更办理地点为湛江市行政服务中心二楼医保综合服务窗口,各县(市)参保人在对应县(市)医保部门服务窗口。

  • 湛江门诊特点病种变更办理条件

    对参保人员选定门特定点就医医院后已满一年的,或因病情需要、居住地迁移、工作地址变更、定点医疗机构门特病种服务范围变动等情形需要变更门特定点就医医院并提供相关材料的,为其办理变更手续。

  • 湛江门诊特定病种变更流程

    前台受理工作人员接到参保人提交的门特定点医院变更申请后,便当场对申请人的资格和申请材料是否符合进行检查。

  • 湛江门诊特定病申请认定对象

    门诊特定病种(以下简称门特)是指诊断明确、病情相对稳定、需在门诊长期治疗或诊疗方案明确的疾病。

  • 湛江门诊特定病种如何申请?

    参保人员罹患门特病种范围的疾病,申请门特病种待遇认定和续期,应当选择具备相应门特病种诊断资格的定点医疗机构办理。

  • 湛江门诊特定病种是什么?

    门诊特定病种(以下简称门特)是指诊断明确、病情相对稳定、需在门诊长期治疗或诊疗方案明确的疾病。

  • 湛江医保门特病种可以变更选点吗?

    参保人员选定门诊特定病种定点医疗机构后,原则上一年内不变更。在待遇有效期内,因特殊原因变更向经办机构或符合规定的定点医疗机构提交申请。

  • 湛江职工医保门特病种待遇标准

    据《通知》,湛江职工医保参保人门特病种在基本医疗保险范围内按照医院住院支付比例报销。

  • 湛江门特病种定点医院怎么办理续期?

    湛江符合条件的参保人员,可在相应门特病种待遇认定有效期满前1个月内,向具备相应门特病种诊断认定资格的定点医疗机构申请办理续期。

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