【导语】:理赔材料具体根据保险事故性质确定,主要包括基本医疗保险范围内医疗费和特定高额药品费用。
申请2022年度湛江市民保理赔需要什么材料?
理赔材料具体根据保险事故性质确定:
(1)基本医疗保险范围内医疗费用
①理赔申请书(保险公司提供模板)
②被保险人身份证(若被保险人身故,被保险人家属领取赔款的,应提供领款人与死者的关系证明或亲属关系证明公证书;若被保险人是未成年人,监护人领取赔款的,需同时提供监护人身份证件、关系证明)
③医院诊断证明、检查报告、住院病历、入院记录、出院小结、药品处方、医疗发票、费用清单(需要打印含药品类型标志的费用清单)、医保结算表、特定病种门诊专用证
④受益人银行账号
⑤中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司认为有必要的确认保险事故性质的其他材料特定。
( 2 )特定高额药品费用
① 被保险人身份证件
(若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明)
② 住院病历/出院小结
(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告等)
③ 病理诊断报告
④ 免疫组化/基因检测报告
⑤ 药品发票、药品说明书、费用清单
⑥ 受益人银行账号
⑦ 中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司认为有必要的确认保险事故性质的其他材料
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